北京民众护理院

老年康复医院带你认识肩周炎的科学应对指南

一、认识肩周炎

肩周炎,俗称 "冻结肩",是肩关节周围软组织的无菌性炎症,好发于 50 岁左右人群,女性多于男性。长期不良姿势、肩部外伤、糖尿病等是常见诱因。老年康复医院——北京民众护理院提醒大家需注意与肩袖损伤等疾病鉴别,MRI 检查可明确诊断。


二、分阶段治疗方案

1. 急性期(1-3 个月)

以控制炎症为主:口服非甾体抗炎药,配合外用止痛凝胶;超短波等物理治疗缓解痉挛;短期三角巾悬吊,每日钟摆运动保持关节活动。 

2. 粘连期(3-6 个月)
重点松解粘连:在康复师指导下进行爬墙、滑轮等被动拉伸;关节松动术改善僵硬;超声引导下激素注射(每年≤3 次)缓解剧痛。
 

3. 恢复期(6 个月后)
强化功能重建:弹力带抗阻训练增强肩袖肌力;平衡板本体感觉训练预防复发;避免负重超体重 1/10,睡眠保持肩关节中立位。


三、日常预防与护理

运动管理:每周 2 次肩袖强化(如侧卧外旋)和肩胛稳定性训练;选择游泳、太极拳等低冲击运动。
办公防护:调整屏幕与视线平齐,每 50 分钟做 3 分钟肩部放松。
营养支持:每周 2 次深海鱼补充 Omega-3,每日日照 15 分钟或补充维生素 D。


四、就医警示信号

出现以下情况需及时就诊:

夜间静息痛超 2 周

主动活动度丧失 > 50%

合并上肢麻木或肌力下降

保守治疗 3 个月无效

手术选择:仅保守治疗 6 个月无效且严重影响生活时,考虑关节镜松解术,术后需系统康复。

北京民众护理院提醒大家,通过规范治疗和持续康复,多数患者 1-2 年内可恢复。早期识别、科学干预是关键,避免盲目自治。

 

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