颈肩痛其实就是日常我们经常说的颈椎疾病引起的不适症状，老年康复院——北京民众护理院临床接诊的一些患者认为是肩关节痛，特别是被50岁左右的患者误认为“肩周炎”而就诊。
其实颈椎病是因颈椎间盘发生老化，导致自身弹性减弱或消失，被椎体间挤压突入椎管，直接刺激或压迫周围邻近血管神经、并引起各种症状（如头晕、头痛、恶心、心慌气短等）和（或）体征者（如上肢麻木、刺痛，颈肩部疼痛、僵硬，四肢肌张力高，行走困难等），称之为颈椎病。
颈椎病的高发因素
长期低头伏案工作、喜高枕睡眠、长期低头看手机、长期在电脑上工作、久坐人员等，如下图。
颈椎病的分类
颈椎病只是一个疾病的统称，在临床工作中我们通常将颈椎病一般分四种类型：1.颈型颈椎病；2.神经根型颈椎病；3.脊髓型颈椎病；4.椎动脉型颈椎病。其中颈椎病的类型不同其临床表现不尽相同。但是这些类型的颈椎病在疾病开始时却有基本相同的症状，这也是本次进行讲解的“颈肩痛”。早起引起颈肩痛不适的颈椎病通常是一种轻型颈椎病，也是颈型颈椎病，其重要病变在颈部肌肉组织，表现为肌肉僵硬，肌张力增高，肌腱止点变性，然而椎间盘在磁共振影像学中并没有表现出退变的信号，X线通常显示颈椎生理曲度消失或者变直，甚至出现颈椎反弓（就是颈椎弧度向前）。
老年康复院——北京民众护理院日常接诊的颈型颈椎病患者通常以青壮年居多。几乎所有患者都有长期低头作业的情况，如学习、伏案工作者，主要变现在头颈、颈肩部不舒适。部分患者有颈部活动受限，少数患者可有一过性上肢麻木。颈部感觉酸、痛、胀等不适。这种酸胀感以颈后部为主。而女性患者往往诉肩胛、肩部也有不适。在影像学中重要变现在颈部生理曲度减弱或消失，常用手按捏颈项部。颈椎棘突间及棘突旁可有压痛，一般患者出现颈颅交界处和肩胛提肌止点处压痛明显。
颈型颈椎病的治疗:该型颈椎病的治疗通常是保守治疗，不需要封闭，更无需手术治疗。
目前治疗手段：
1.传统治疗：
可以行中医针灸、推拿、理疗、颈托保护（在治疗前一定要明确诊断，特便是推拿治疗时需要力度适中，避免引起不必要的并发症）
2. 单纯的保守治疗
需要患者的配合治疗。其中自我保健治疗就是很重要的一面。重点是养成健康良好的工作生活习惯，避免高枕、长时间低头等不良习惯，避免久坐等。睡觉时尽量保持枕头枕在颈部，保持颈部曲度，侧卧位时保持枕头高度和肩部高度一致，保持颈部和身体在同一直线。避免枕头枕在头部，避免枕头过高或者过低。
3.颈部肌肉锻炼
向前等长训练
坐在椅子上或者站立姿势，头部处于中立位。将手放在额头用力向后推额头，同时使头部用力向前，使颈部肌肉用力对抗手的推力，保持头、颈和手处于静止状态，每次坚持7-10秒钟，然后放松。重复多次（根据具体情况可以多次锻炼）
向后等长训练
将手置于头枕部，用力将头向前推，同时头部用力向后顶，此时颈部肌肉用力对抗手的推力，保持头、颈和手处于静止状态，每次坚持7-10秒钟，然后放松。重复多次（根据具体情况可以多次锻炼）。
侧方等长训练
将头部侧向左侧或右侧，则将手置于头部右侧或左侧，往相反方向推。每次坚持7-10秒钟，然后放松。重复多次（根据具体情况可以多次锻炼）。
旋转等长训练
将头部左、右旋转，则将手置于头部右侧或左侧，往相反方向推。每次坚持7-10秒钟，然后放松。重复多次（根据具体情况可以多次锻炼）。
牵拉枕后肌群
收下颌，提枕部。每次坚持7-10秒钟，然后放松。重复多次（根据具体情况可以多次锻炼）。
老年康复院——北京民众护理院提醒您，上述五个动作为一组，每日根据自身具体情况完成锻炼。这些锻炼坚持一个月可以使自己感觉颈部肌肉力量增强，有利于颈椎的稳定，有利于避免、治疗枕后部“富贵包”。
