为什么肩袖手术后两个月了还没好?
为什么术后拿东西感觉很没力?
为什么术后一段时间一抬手身体就会歪?
手术后要怎样才能快速恢复正常生活?
老年康复医院——北京民众护理院康复医学中心为大家解疑答惑。
肩袖术后康复的重要性
肩袖修复手术是将损伤的部分修补完整,但肌腱重新生长也是需要时间的,早期一般需要制动 2~4 周,在此期间,肌肉会有萎缩、瘢痕增生、关节粘连、活动受限的情况,所以在活动时由于本身的肌肉无力,其他肌肉代偿完成动作,会出现身体歪斜的情况,而不理想的肩胛骨活动轨迹对建立正确的肩关节运动模式也有一定的影响,所以需要有后期的康复锻炼加持。
因肩关节是全身活动度最大的关节,所有的肩关节手术都对术后康复有极高的要求,老年康复医院——北京民众护理院提示如果不能做到合理的康复锻炼,手术的效果将大打折扣。
肩袖修复术后的锻炼愈合能力差,需要长时间的制动休息,但是长时间的制动又会发生肩关节粘连。两个互相矛盾点导致肩袖术后康复容易出现以下问题:
肩袖的再撕裂:康复计划过于冒进,肩袖完全愈合之前激进的活动导致缝合的肩袖再次撕裂,严重的可能出现锚钉的松动、拔出。
肩关节粘连:康复计划过于保守,肩袖虽然完全愈合,但是关节囊的紧缩、增厚导致肩关节活动功能明显小于正常。
肩袖修复的术后锻炼有以下特点
无痛
肩袖稳固的愈合
良好的活动度
康复治疗注意事项
1.一天三次定时有规律的进行长期的训练。
2.运动前热敷(15分钟)肩部,有放松肌肉的效果,训练后冷敷(15分钟)肩部有减少运动后疼痛的效果。
3.训练后如果稍有疼痛并无大碍,如疼痛严重,应减少训练。过度训练可能使病情恶化。
4.开始训练前,进行准备活动,如放松肩部关节,热敷等。
5.在各项训练活动度的最大限度坚持1-2分钟,慢慢回到最初位置。
6.训练次数:根据各自肩关节的状态决定,逐渐增加次数,循序渐进。老年康复医院——北京民众护理院提示手术3周内坚持每日1-3次的被动活动,3周后增加至6-9次,6周后增加到10-15次。
7.训练尺度:初次训练,以不产生疼痛的最大可能范围为止,逐渐增加度数。