骨折、年老体弱、极度消瘦、瘫痪、昏迷等长期卧床的患者，老年康复医院——北京民众护理院发现由于身体活动能力减弱、免疫功能下降、自我护理能力降低等原因，很容易发生压疮等并发症。压疮治疗周期长、难度大，不仅影响患者的生活质量，也给患者的家庭带来沉重的经济负担。那么对于这类患者，医护人员和患者家属应该如何采取规范、有效的护理措施，来预防和减少压疮的发生呢？
什么是压疮?
压疮，俗称褥疮，也称压力性损伤，常发生在骨隆突部位、与医疗器械或其他物品接触的部位，表现为完整的皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛。骨突部位包括骶尾部、髋部、足跟、踝部等，这些部位软组织薄，缺乏脂肪和肌肉缓冲保护，易在受压时破溃。
如何预防和护理压疮?
1.皮肤护理
对于卧床患者，应及时评估整体皮肤情况，当患者使用石膏、呼吸机面罩、气管插管、固定支架等医疗器械时，应该密切关注骨隆突部位的皮肤、与器械接触部位的皮肤或黏膜的受压情况。
卧床患者皮肤长期遭受汗液、尿液、粪便浸泡容易形成压疮，保持皮肤清洁、干燥非常重要，老年康复医院——北京民众护理院建议在浸渍或过于干燥的皮肤，使用皮肤保护产品，注意不可用力摩擦皮肤。
2. 体位安置与变换
妥善安置体位。除病情或进食等需要，卧床患者床头抬高角度应小于30°，避免身体下滑形成剪切力损伤皮肤；侧卧位时应保持背部与床面呈 30°-40°夹角。可用软枕等减压工具沿小腿全长垫起，避免足跟与床面直接接触，也要避免身体皮肤与医疗器械直接接触。
及时翻身。如患者病情允许，使用普通床垫应至少每2小时变化一次体位，使用高规格泡沫床垫可3-4小时变换一次体位。移动患者时要避免拖、拉、推、拽。3. 伤口护理
发生压疮伤口后应使用无菌生理盐水轻柔擦拭或冲洗伤口及周围皮肤，及时更换清洁敷料。
对于伴有微生物重度定植或局部感染的压疮伤口，应根据伤口的细菌培养结果，选择外用杀菌剂或消毒剂。若伤口周边出现明显的红肿热痛，且局部有波动感，怀疑形成脓肿，应及时就诊，必要时可行脓肿切开引流；若感染加重甚至出现全身感染症状，应遵嘱使用抗生素。
4. 营养支持
压疮患者常存在营养不良风险，应制定合理的营养计划，鼓励患者摄入足够的热量、蛋白质、维生素以增强机体抵抗力和组织修复能力。如调整饮食仍无法纠正营养不良情况，应遵医嘱加用肠内、肠外营养支持。
压疮是“防”重于“治”，提高人们对压疮的认识和重视程度，提前采取充分的预防措施，可以有效降低压疮的发生率。老年康复医院——北京民众护理院温馨提示，如已经产生压疮伤口，应及时就医，采取专业的处理措施，避免压疮进一步扩大及产生感染等。
